为进一步深化医药卫生体制改革,发挥三级医院专业技术优势,实施优质医疗资源下沉,提升基层医疗机构的技术水平和服务能力,构建分级医疗、双向转诊的诊疗模式,在市委市政府、高新区管委会、皋埠镇党委政府和市卫生局等各级领导的关心支持下,2014年8月28日,绍兴市人民医院与皋埠镇中心卫生院正式建立紧密型医疗联合体,挂牌“绍兴市人民医院高新区分院”,选派常驻管理团队和专家团队对皋埠镇中心卫生院的人、财、物和医疗业务工作实行全面管理,经过一个多月的实践,已经呈现良好的发展趋势,取得了较好的社会效益和经济效益,深受当地民众的欢迎和赞扬。
绍兴市人民医院主要从以下几方面开展高新分院建设工作:
第一,加强领导,统一思想。医院成立以院长为组长的筹备工作领导小组,指定公共卫生处为具体工作联系科室。在筹备阶段,卫生局领导、医院主要领导多次赴高新区管委会、皋埠镇政府联系沟通,争取政策和资金,多次赴皋埠镇中心卫生院,实地调研该院的建筑布局、医疗设备配置、人力资源配备、管理及业务等情况,落实相关职能科室先期进行工作对接。同时,医院按照市卫生局统一部署,围绕“全面托管、有序推进、提升能力、分步达标”的方针,全神贯注、全力以赴、全心全意做好各项工作,分院挂牌后,郭航远院长亲自兼任分院院长和法人代表,选派政治素质好、业务精、能力强的干部分别担任分院领导班子成员和主要职能科室、业务科室负责人;多次组织召开分院各级各类医务人员专题会议,开展对医联体工作目的、意义和政策措施的宣传工作,重点是统一思想,明确目标,鼓足干劲,稳步推进,充分调动广大医务人员参与改革的积极性和主动性;在绍兴市人民医院建立高新区分院重大事项议事制度,党政联席会议先后多次听取高新区分院有关工作的汇报,专题研究高新区分院战略规划和近中期重点建设工作。
第二,明确目标,健全制度。根据市卫生局有关分院建设目标要求,结合分院现状,医院相关职能部门积极参与分院近期工作重点和中长期发展战略规划的制定,帮助完善、优化设施设备,制定各项规章制度,落实双向转诊工作。医院公共卫生处作为联系科室,积极做好两家医院间的衔接工作,并在双向转诊工作领导小组的指导下,制定双向转诊工作制度,明确双向转诊流程,建立双向转诊沟通渠道,确保高新区分院各项建设工作按计划有序开展。
第三,选派专家,提升技术。针对分院医疗技术水平低下、医疗设备短缺、工作进取心不足的现状,医院派遣相关职能科室、业务临床骨干常驻分院,全面负责医院管理、临床学科组建发展、医疗技能提升和医务人员培训等工作。9月份,医院每天有15名左右医务人员在分院各学科门诊或指导,累积已分批选派专家133名。从10月份开始,为方便当地群众选择就医,医院固定专业、固定时间选派专家到分院开设专家门诊、带教手术、开展适宜技术培训。同时,分院作为绍兴市人民医院晋升职称医务人员下基层服务的首选基地,每年将安排50余名医务人员到分院轮流工作。
第四,完善设施,资源共享。为提高分院的诊疗水平,绍兴市人民医院在对分院药品配备、医疗设备配置、信息化建设进行系统摸底、分析的基础上,在省卫生厅和市卫生局的大力支持下,高新区分院在原使用基药基础上,扩充配备了部分人民医院目录范围内的常用药品,同时充分利用人民医院心电、检验、病理、放射等设备,实现医技科室资源共享,积极规划建设医院信息系统,努力实现两院间数据共享,方便病人就诊、转诊。
第五,积极宣传,营造氛围。医院利用媒体、网站、周边地区广播、视频等多种途径宣传医联体工作的目的、意义和给民众带来的实惠,扩大医联体的社会知晓率,宣传基层首诊、双向转诊的好处,积极鼓励患者首诊基层。同时加强院内医务人员宣传,充分调动广大医务人员的积极性和主动性,主动引导周边群众就近就医,营造合理使用医疗资源的氛围。
经过不懈努力,高新分院建设成效显著。2014年9月与2013年同期比较,门诊人次30722,增长28.55%,出院人次197,增长121.35%,业务收入223万,增长42.88%,门诊均次费用54.88元,下降1.42%,门诊均次药费33.59元,下降6.31%。人民医院与分院间建立了良好的双向转诊机制,据不完全统计,一个月来分院上转病人10余人次,人民医院下转康复病人1人次,协助成功抢救重危病人1人次,通过一个月的托管,使高新区分院在短期内业务量有了大幅的增长。
在高新分院的建设过程中我们清楚地认识到,医疗联合体建设要想取得真正成功,离不开政府、卫生行政部门的高度重视和倾力投入;实现患者首诊基层、分级诊疗,需要以提升基层服务能力、提高基层报销比例为基础,而全面托管的紧密型医联体模式是提升基层医院能力的最简单、最有效途径;医联体内人、财、物等方面统一调配、管理,实现优势互补、资源共享和互惠互利,是医联体建设成功的关键;同时,要注意打破基本药品目录制度和绩效考核制度、提高医务人员的积极性和主动性,以切实有效提高医联体建设质量。相信在各方的共同努力下,绍兴市人民医院高新分院的建设事业必定会迈向一个更新的台阶!